●三元记者站 陈诗宇

　　“一根银针治疼痛，一剂汤药调慢病。” 在三元区医院中医（列西街道社区卫生服务中心）诊室，副主任医师李雯正为患者把脉。自 2024 年参与三明市中医经典应用公益培训班以来，这位深耕针灸临床十余年的基层医生，经历了从 “经验诊疗” 到 “经典赋能” 的蜕变，“单一疗法” 到 “针药并用” 的转型，让中医经典理论成为守护百姓健康的 “利器”。

　　作为资深针灸医师，李雯此前擅长以经络理论治疗颈肩腰腿痛等病症，但在面对基层高发的高血压、糖尿病等慢性病时，却常感 “力有不逮”。“很多老年患者不仅有疼痛问题，还合并头晕、乏力、失眠等全身症状，单纯针灸难以兼顾整体调理。”李雯坦言，在跟随中国中医科学院广安门医院专家们系统学习《黄帝内经》《金匮要略》《温病学》等中医经典后，她受益匪浅，对中医诊疗思维有了质的飞跃。

　　“过去诊脉，我的注意力多停留在浮沉迟数等单一维度，在培训中李军主任提出的‘三维脉诊法’为我打开了新的诊疗视角。”今年3月，家住龙岗的林阿姨因腹痛前来问诊，但李雯发现“左侧寸口脉弱、右侧寸口脉弦，寸脉弱而尺脉弦”完全符合培训中李军主任描述心血管疾病脉象特征，果断建议完善心血管检查，最终确诊为冠状动脉粥样硬化。若按以往经验，可能只当胃肠病治疗。这为早期发现心血管疾病提供了新的诊断思路。

　　这种从经典理论中提炼的诊疗思维，让李雯在面对复杂病症时更具底气。她说，现在接诊患者时，不仅关注舌面的舌质舌苔，更注重观察舌下变化。舌下静脉迂曲治疗当从肾论治；舌下暗红多提示肝郁血瘀，可加用活血化瘀之品，舌下鲜红则反映肝火旺盛，宜用黄芩等清肝泻火。这些细节的改变，极大提升了她的辨证准确率。

　　李雯深知经典的价值，在基层临床中，她更注重经方的 “亲民化” 运用，基层患者需要的不是“高大上”的理论，而是能解决实际问题的“简便验廉”之法。今年5月，家住龙岗的刘女士因 “觉腹中气上冲咽喉，频频呃逆” 就诊。李雯经辨证后予“桂枝加桂汤加味”治疗。患者服药两剂后，腹中上冲感明显减轻，继续调理一周后，症状基本消失。“经方的疗效真的立竿见影，现在我逢人就说中医好！” 刘女士感慨地说。

　　从对症用药到辨证论治，从局部治疗到整体调节，从经验用药到经典指导，以中医经典理论为指导，使用药更有依据，疗效更加确切。李雯诊疗思维的全面革新，正是三明市中医经典培训激活基层的生动注脚。像她一样的基层医者正带着经典智慧走向临床一线，让中医这一中华文明瑰宝在守护群众健康的征程中持续焕发新生机。