医保基金打包支付，更好保障患者权益

　　住院一周的吴新珠准备出院时，从结算窗口接过医疗账单，她怎么也不相信，自己只需要支付416元。“总费用2809元，医保报销85%以上。”南口镇卫生院副院长姜仕维的解释，让吴新珠安了心。

　　家住福建省三明市将乐县南口镇温坊村的吴新珠，38岁时患上了腰椎管炎。山高路远，吴新珠一直没能去县医院看病。“咋不去镇卫生院呢？现在卫生院和县医院是一家，条件不错，医生也很专业。”在村支书揭仕洪的建议下，吴新珠来到了南口镇卫生院。

　　CT检查、核磁共振成像……一系列专业检查让主治医生姜仕维迅速锁定病因。点开将乐县总医院的病例数据库，姜仕维参照类似病例，给出了治疗方案。

　　2015年底，将乐县政府发文推进县乡村一体化资源整合，将“县乡医疗一体化”试点扩展到了“县乡村一体化”。

　　“我们实行了医保基金县乡村共保，将乡镇一级也纳入医保基金支付体系。”将乐县总医院医保办主任肖盈梅介绍，“医保基金打包支付时，每一个病种都有明确的付费上限，在保证治疗效果的前提下，实现医保基金的合理使用和适当结余。”

　　“医保结算全县通用，检查结果各机构互认，为患者节约了不少费用。”姜仕维说，“下一步要把节约下来的费用，更多地用在疾病预防和慢病管理上。”

　　2017年，将乐县被三明市确定为健康共保试点县，市级医保基金以“总额包干、超支自付、结余留用”的方式与县里签约，医院开支列项中增加了“健康促进宣传管理费”一项，使医保基金合理地从治病方面向防病方面转移。

　　“医保基金打包支付，更好保障了患者权益。同时，医保基金结余留用，让公立医院增强了参与防病工作的积极性，最终实现‘医保患’三方共赢。”三明市人大常委会原主任詹积富表示。