办理“肝硬化（失代偿期）”门诊特殊病种登记需要什么资料？

日期：2020-11-13 16:43 来源：三明市医保局
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1.患者本人的社会保障卡及复印件。
2.门诊特殊病种确认表、疾病诊断证明书﹝由二级以上医院（含二级）副主任以上（含副主任）专科医师填写并经医务科盖章﹞。
3.一寸彩色照片1张。
4.肝硬化（失代偿期）还需提供血清血蛋白、血清胆红素及凝血酶原时间的化验清单及B超或CT提示肝硬化及内镜发现食管胃底静脉曲张的报告单，或诊断本病的金标准：肝活细胞检查见假小叶形成的病理报告单。

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