三明市人民政府：

2024年，三明市医保局法治政府建设工作在市委、市政府的领导下，坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实习近平法治思想，深入贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神，严格落实中央和省市法治建设“一规划两纲要”以及我市《法治三明建设规划（2021-2025年）》等要求，强化依法行政能力、法治服务效能、深化改革创新工作，全面推进法治政府建设并取得积极成效。现将我局2024年度法治政府建设情况报告如下：

一、法治政府建设工作情况

（一）强化法治意识，推进法治建设。一是认真贯彻落实习近平法治思想。把学习宣传贯彻习近平法治思想作为重要政治任务，通过党组会、“三会一课”、网络媒体等多种形式，组织和引导全体干部职工读原著、学原文、悟原理，深刻领会习近平法治思想的精髓要义，不断加深对“两个确立”决定性意义的认识，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，切实用习近平法治思想武装头脑并落实到依法行政各方面全过程。

二是健全完善干部学法制度。把法律法规、党内规章等纳入党支部和干部集中学习内容，制定《2024年度干部理论学习计划》，落实“第一议题”制度，通过中心组集中学习、邀请党校老师授课等方式，认真领悟党的二十大和二十届二中、三中全会精神以及对医保工作作出的新部署新要求，学以致用，坚决把习近平法治思想原原本本、不折不扣、坚持不懈地贯彻到医保的各项工作。今年以来，共计开展17次中心组学习，5次交流研讨。三是积极开展普法宣传。结合基金宣传月、国家安全教育日、宪法宣传周等重要节点，开展线下普法10余场，通过发放《中华人民共和国民法典》《医保基金监管条例》《中华人民共和国反有组织犯罪法》等宣传资料和现场讲解方式推动普法工作有效开展，营造良好法治氛围。

（二）全面依法履职，提升法治水平。一是推进政务服务事项标准化建设。积极做好行政许可事项清单梳理编制工作，及时对事项办事指南、受理标准等要素进行动态调整，同时按照政务服务标准化要求，加大办事环节精简和流程再造力度，细化线上线下办理流程。二是持续优化营商环境。全面推行“网上办”“掌上办”，30项“一趟不用跑”，28项全程网办，让数据“跑路”代替群众“跑腿”；大力推进出生、退休等11项“高效办成一件事”线上联办，参保女职工生育津贴“免申即享”，生育费用“一站式结算”，新生儿参保时可线上联办多个事项。三是组织打击欺诈骗保专项行动。深入开展医保基金违法违规问题专项整治和整治群众身边不正之风和腐败问题，组织打击欺诈骗保“百日行动”，2024年完成全市1118家定点机构全覆盖检查，处理定点机构1017家，线上智能监控疑点审核1304.78万条。协议追回违规金额3242.24万元、追回违约金15.64万元，行政处罚59.66万元。四是夯实医疗救助托底。精准实施五类对象分档分类救助，对不同救助对象分类设置救助起付标准及救助比例，年度救助限额由3.3万元提高至3.7万元。救助对象经基本医疗保险、大病保险支付后，个人负担的符合规定的医疗费用给予补助。2024年，全市医疗救助对象累计就诊97.38万人次，医疗总费用7.34亿元，政策范围内费用6.03亿元，经各类医保补助后共报销6.14亿元，有效减轻困难群体医疗费用负担。五是全力维护和谐稳定。对群众反映的医保领域的热点、难点问题，第一时间分类转办，确保件件有落实、事事有回复。每季度分析研判近期信访工作情况，并将分析情况及时报送省局有关处室。今年以来，共处理12345政务热线、省医保局转办的各类信访诉求件817件。2024年度我市医保系统未发生重大信访事件，在设有群众满意度测评的信访件办理中，12345平台诉求件按时率和群众满意率均为100%。

（三）健全制度体系，规范行政行为。一是推进科学民主依法决策。进一步完善科学民主决策机制，规范决策程序，推进科学、民主和依法决策。建立健全公众参与、重大决策集体讨论、决策公开和合法性审查等制度，严格按照“谁决策、谁负责”的原则，落实重大行政决策法制审查机制。二是认真执行法律顾问制度和合同审查制度。聘请陈光兴律师作为我局常年法律顾问，为我局重大行政决策和涉法事务提供法律保障，积极发挥法律顾问事前咨询论证、事中审查把关、事后监督救济作用。2024年法律顾问共参与规范性文件制定11起，提供医保领域涉法涉诉事项咨询50余次，审查各类合同、政策文件6余件。三是扎实推动政务公开规范化建设。认真贯彻落实《中华人民共和国政府信息公开条例》，按照公开指南细化深化医保领域信息公开，主动公开医保领域工作规划和年度计划，定期更新医保工作动态和医保法律法规，依法接受社会群众监督。2024年通过政府门户网站公开各类政务信息60余条，利用“三明医疗保障”微信公众号及时向社会公开各类医保信息和推送时事新闻233条。四是严格落实公平竞争审查及备案制度。严格遵循《公平竞争审查制度实施细则》，建立规范的公平竞争审查流程，对新制定的政策措施中涉及市场经济主体的一律开展公平竞争审查，确保我局出台的政策符合相关法律法规和公平竞争要求，防止出现排除、限制竞争的情况。做好规范性文件清理、登记、备案工作，对规范性文件实行统一登记、统一编号、统一印发。2024年共计出台规范性文件11份，合法性审查率100%。

二、主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责情况

局主要负责人始终把法治政府建设作为一项重要工作常抓不懈。一是发挥“关键少数”以上率下作用，认真组织学习，树牢法治观念。通过党组理论学习中心组学习、个人自学等方式，主要领导率先垂范，系统学习宪法和习近平总书记关于全面依法治国的重要论述，学习掌握中国特色社会主义法律体系和社会主义核心价值观，牢固树立“四个意识”，切实增强贯彻落实党中央关于法治建设重大决策部署的思想自觉和行动自觉，不断提升运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定的能力和水平。二是深入开展法治教育，不断充实法律知识。充分运用学习强国、普法平台，组织全局干部职工重点学习习近平法治思想及全面依法治国重要论述，积极开展法治政府建设相关内容学习，组织宪法宣传和机关工作人员学法用法考试工作，切实增强学法用法和普法的针对性、时效性。三是贯彻落实法治建设决策部署，推动重点工作任务。坚持对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办，班子其他成员对分管领域的依法行政工作及时部署、及时督促，切实把法治建设的各项要求体现到业务工作和日常管理中，积极为推进法治建设提供保障、创造条件。

三、存在不足和下一步工作打算

今年以来，在推进依法行政、法治建设工作方面我们虽然取得了一定成绩，但还存在一些问题和不足，比如，依法行政意识还需进一步增强，行政执法工作力量和水平有待进一步加强等。

下一步，我们将继续深入学习贯彻习近平法治思想，提高政治站位、深化思想认识、扎实推进法治建设。一是进一步加强法治学习。加大对全局干部职工法律知识的培训，广泛利用以案说法等直观的宣传形式进行法制宣传教育，不断提高广大干部职工和群众的法律意识和法治观念。二是强化行政执法监督。认真贯彻落实行政执法“三项制度”，进一步规范行政执法行为。加强行政执法监督，加大行政执法人员培训力度，提高依法行政水平。三是持续深入开展法治宣传。强化“互联网+法治宣传”思维，创新普法载体，利用政务信息平台、微博、微信公众号等进行医保政策和相关法律法规的宣传，主动推送法治宣传信息。