三明市卫生健康委员会：

《关于打造我市区域5G移动脑卒中单元的建议》（第20244098号）收悉，我单位办理意见如下：

一、“二强二促”提升基层慢性病防治能力

市医保局以慢性病为切入点，发挥医疗保障作用，提升基层防病治病能力，助力大健康。一是强基层。为方便群众医保报销，实行医保服务“关口前移，重心下沉”。全市标准化村所1098家，已全部开通医保，医保覆盖率100%，解决村（居）民在家门口看病报销“最后一公里”。二是强待遇。实行差别化支付政策，基层医疗机构报销比例较二、三级医疗机构提高10%以上，引导患者在基层治疗。同时，医保基金报销向中医技术治疗倾斜，患者选择中医治疗的，门诊取消起付线、报销80%，把普通针刺、温针等37种中医非药物治疗项目纳入中医饮片管理。三是促保障。对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等6种门诊特殊病种的慢性病参保患者，在基层医疗机构就诊，使用指定的39种基本药物，药品实行单列管理，医保基金予以全额支付。2024年一季度，累计为慢性病患者提供基本药物保障27.64万人次，报销324.07万元。四是促合作。积极支持卫健部门开展医防融合，合理分担家庭医生签约服务费，对签约慢性病患者实行长期处方，引导患者小病、慢病在基层，既减轻参保患者的经济负担，又助力慢性病一体化管理。以与上海瑞金医院合作“六病共管”为核心抓手，拟开展按病种药品耗材联合限价采购，完善药品耗材联合限价采购机制，提高中选产品性价比。

二、提升医保信息化标准化建设水平

根据国家和省医保局的统一部署，为进一步提升医保信息化标准化水平，打造全国统一的医保服务平台，2021年10月起，我市顺利切换上线国家医保信息平台，有力推动我市医疗保障信息化标准化建设。依托国家医保服务平台、省网上办事大厅、闽政通、e三明等网站和手机app，推进完善“互联网+医保服务”，实现个人医保信息查询、公共查询、异地就医备案等多项医保业务网上（掌上）查询和办理。积极推进全市参保人员激活并使用医保电子凭证，并督促两定点机构做好医保电子凭证的扫码结算系统改造，实现无卡就医。

下一步，我局将进一步推进医保信息化标准化建设，积极配合支持市卫健委加快升级全民健康信息平台，推进“三医一张网”建设，强化部门信息共享，助力健康三明建设。

领导署名：徐志銮

联 系 人：卓  岑

联系电话：8296029

三明市医疗保障局

2024年4月10日