正确认识帕金森病
什么是帕金森病?
帕金森病是较为常见、不能治愈的神经系统变性疾病,临床主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍,以上症状可以单独存在,也可以合并存在。抗帕金森病药物可以长期有效改善症状,长期合理规范的药物治疗对维持患者的日常生活和工作能力非常重要。
帕金森病的运动症状
在帕金森病患者的运动症状中,对日常生活和工作影响最大的是运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。产生该症状群的主要原因是肌张力增高,合理规范地使用抗帕金森药物可以有效改善运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。但帕金森病是逐渐进展的神经系统变性疾病,药物调整后的3-5年,该病的运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状又会加重,影响病人的日常生活和工作能力,因此药物也需要调整。药物调整前需要进行准确的病情评估,需要在专科医生指导下进行。
静止性震颤对患者的影响?
静止性震颤是帕金森病患者常见的临床症状,由于该症状主要出现在安静状态下,而在相应肢体活动后静止性震颤消失,因而对日常生活运动影响较小。但静止性震颤影响个人形象,尤其在人群聚集的地方,对患者自身造成心理负担,引起患者心理障碍,产生心理恐惧,因而静止性震颤的患者不愿意参加社会活动。静止性震颤可以通过合理规范的药物治疗缓解,也可以通过手或下肢的运动,有效避免静止性震颤的出现。
患者内心不愿意去参加运动,长期运动减少会导致肢体肌肉的废用性萎缩,肌张力增高和肌肉废用性萎缩相互影响,会更加影响患者的日常生活和工作能力,甚至引起跌倒。因而不同病程的帕金森病患者需要积极参加运动,最为简单的走路和跑步结合,国际推荐运动有跑步、太极、瑜伽等,国内普及的乒乓球和羽毛球运动对于帕金森病患者的视觉-姿势平衡训练也极为有效影响帕金森病患者日常生活。
帕金森病的非运动症状
帕金森病最为常见的非运动症状为长期便秘,严重者可以影响生活质量。因而合理饮食对于改善便秘、延缓帕金森病进展以及促进左旋多巴吸收非常重要,帕金森患者要多食用粗粮青菜等富含高纤维膳食,并辅以适当蛋白食物和多饮水的均衡饮食。而且研究表明糖尿病是帕金森病的危险因素,帕金森病患者尽可能少食用甜食,如果已经是糖尿病患者需要严格的糖尿病饮食。
影响帕金森病患者日常生活的另一常见非运动症状是睡眠节律紊乱,表现为夜间睡眠质量低下、白天过度嗜睡和日间精神萎靡。夜间深度睡眠对帕金森病等神经系统变性疾病非常重要,因而帕金森病患者需要改善睡眠节律,早睡早起,必要时辅助以药物,对于保证日间精力充沛,延缓帕金森病进展非常重要。
国内外研究表明有效改善非运动症状有可能影响帕金森病的病情进展,因而帕金森病患者必须严格管理自己日常生活,积极运动锻炼,结合专科医生的合理规范的药物,使帕金森病处于良性轨道中发展。
神经内科诊疗范围
脑血管疾病(如脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、脑动脉硬化和后偱环缺血等),癫痫,帕金森氏病,颅内感染,脱髓鞘疾病,周围神经疾病及肌肉疾病,以及神经病理性疼痛等。

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目 录
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