近日，市中西医结合医院胸外科采用“无管化胸腔镜技术+热消融”手术，成功为一位多原发肺癌患者实施了手术，这是市中西医结合医院胸外科率先在三明地区开展的首例“微创手术+热消融”杂交手术。

　　5年前，市民罗阿姨（化名）因为患有左上肺肺癌，做了左上叶的肺叶切除手术，近期复查CT发现，右侧的肺结节较5年前有明显增大，且有2个高危结节，需要二次手术治疗。得知要再次切除肺组织，罗阿姨深感恐惧，于是她带着资料找到了三明市中西医结合医院胸外科副主任医师吴衷平。

　　在详细阅读了罗阿姨的CT影像资料后，吴衷平发现罗阿姨肺结节的主病灶靠近胸膜且较之前明显增大，而另一个高危结节位于上叶的后段较深部位。若选择手术治疗，需要切除整个肺段，这对已经做过左侧肺叶切除，肺功能本就减少的罗阿姨来说更是雪上加霜。

　　考虑到罗阿姨的特殊情况，吴衷平副主任医生给出了“无管化胸腔镜技术+热消融”一站式杂交手术建议，这样既能完成主病灶的切除，又能减少肺功能的损失。

　　热消融是一种治疗肺部肿瘤的有效技术手段之一，通过消融针穿刺到靶组织内产生微波能量，使肿瘤细胞凝固坏死，从而达到治疗目的，其适应症包括因心肺功能差或高龄不能耐受手术切除以及多发磨玻璃结节。

　　“与普通手术治疗手段相比，‘微创手术+热消融’一站式杂交手术可以一次解决多个肺癌病变，既把主病灶肺癌切除干净，又最大限度保留了肺功能，节约了费用，避免了二次住院。”吴衷平说。

　　手术当天，在CT室的配合下，吴衷平团队凭借丰富经验，精准定位结节位置，仅半个小时就完成右上肺结节的热消融手术。随后，罗阿姨被立即送入手术室，在麻醉科、手术室配合下进行无管麻醉，约半小时就完成了主病灶高危结节的微创切除手术，术后的病理报告提示为微浸润腺癌。术后，罗阿姨即刻苏醒，未出现咽喉不适、麻醉后不良反应等并发症，2天后她顺利出院。

　　“对于高危肺结节，外科手术治疗仍是首选治疗方式，但对于多发肺结节的患者，通过‘微创手术+热消融’一站式杂交手术可以很好解决‘既要切干净又要保肺’的难题，极大提高手术精准度，为患者最大限度地保留肺组织，从而更快地康复，保证术后生活质量。”吴衷平说。