生育津贴支付

概述

       本市行政区域内所有用人单位,包括机关、事业单位、企业、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织,应按规定参加生育保险,为本单位全部职工及时办理参保登记并足额缴纳生育保险费,符合申领条件的生育保险参保女职工可申领生育津贴。

申请对象

符合申领条件的生育保险参保女职工的生育津贴申领支付。

 

享受补贴(待遇)

       生育津贴按职工所在用人单位上年度月平均工资,以每月30天进行折算,按日计发,时间标准如下:

       (一)顺产128天;难产(含剖宫产)的增加15天;生育多胞胎的,每 多生育一个婴儿,增加15天。

       (二)怀孕三个月以内流产(含异位妊娠)的15天;怀孕三个月及以上 流产的42天;怀孕七个月及以上流产的98天。孕期妊娠月以28天即4周 为1个月计算。

       (三)实施计划生育手术:放置宫内节育器的7天;摘取宫内节育器的3 天;输卵管结扎的30天;输精管结扎的15天;输卵管复通术的30天; 输精管复通术的15天。生育或流产时合并计划生育手术的,生育津贴天 数按就高原则领取、不叠加享受。

       (四)上年度无生育保险征缴记录的当年新成立用人单位,其生育津贴 按参保地上年度全口径城镇单位就业人员平均工资计发。

申请说明

       一个胎次最多发放一次流产津贴,生育或流产时合并计划生育手术的,生育津贴天数按就高原则领取、不叠加享受。

政策文件

三明市医疗保障局 三明市财政局关于进一步完善生育保险有关政策的通知

三明市医疗保障局 三明市财政局关于进一步完善生育保险有关工作的通知 

申请材料

1.参保人员有效身份证件或社会保障卡;

2.病历资料:出院小结/疾病诊断证书;

3.本人银行账户信息。

备注:生育医疗费用未报销的另需提供:住院/门诊发票;费用汇总清单。

提示

       银行账户信息:Ⅰ类卡无转账限额,Ⅱ类卡有转账限额可能转账失败,所以各位参保人产前登记时请预留Ⅰ类卡。

办理流程

线上办理

1.业务申请。申请人通过线上办理渠道填写相关信息,提交生育津贴申报材料电子版。

2.业务受理。①核对材料是否齐全完整有效;②不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。

3.业务审核。①审核材料是否合法合规;②审核是否符合办理条件;③审核不通过的,一次性告知原因;④对审核通过的申报材料按统筹地区相关规定进行待遇审核,打印费用审核单;⑤通过信息系统、书面单据,对审核结果进行复核确认。

4.业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付生育津贴,告知办理结果。

现场办理

1.业务申请。申请人携带有效身份证件及生育津贴申报材料,向医疗保障经办机构申请办理生育津贴支付。

2.业务受理。①核对材料是否齐全完整有效;②不符合条件的不予受理,并一次性告知原因。

3.业务审核。①审核材料是否合法合规;②审核是否符合办理条件;③审核不通过的,一次性告知原因;④对审核通 过的申报材料按统筹地区相关规定进行待遇审核,录入信息系统,打印费用审核单;⑤通过信息系统、书面单据,对审核结果进行复核确认。

业务办结及反馈。根据复核结果结算、支付生育津贴,依申请告知办理结果。

 

常见问题

1.生育津贴申领常见问题?

(一)提交的申请材料不齐全;

(二)病历资料未加盖医院公章;

(三)提供的银行账户信息不全。

2.生育津贴如何申领?

 线上可通过福建省网上办事大厅,闽政通、福建医疗保障小程序等;线下可携带相关材料至参保所在地医保经办窗口申请。

温馨提示:在三明地区医院生育或计划生育(流产、结扎等)医疗费用按生育正常结算后,系统将在费用结算后的2-3个月内读取医院上传的生育信息以及产前登记时预留的银行卡信息进行自动受理。如费用结算后2-3个月内未收到生育津贴可到三明市政务中心医保窗口或拨打0598-12345转医保进行咨询。

3.生育津贴申领需要什么材料?

①参保人员有效身份证件或社会保障卡;

②病历资料(出院小结/疾病诊断证明书);

③本人银行账户信息(银行账户、户名、开户支行名称)。

4.机关单位/企业生育险可以领取津贴吗?
机关生育险没有津贴,符合三明市职工生育保险津贴待遇享受条件的企业参保人员(限女职工)可以申领津贴。      

 

办理地址

(一)咨询电话:12345

(二)办公时间:法定工作日:上午9:00—12:00;下午13:30—17:30周六便民服务:上午9:00—11:30;下午15:00—17:00

(三)办公地址:

三明市三元区江滨北路11号(碧湖)市政务服务中心一楼南侧109—113 窗口。

(四)乘车路线:1.乘坐15路、18路、53路、66路公交直达;

2.乘坐1路、2路、23路、27路、29路、D51路、52路、57路、D57路公交直接到达体育场馆南(万达广场西)站然后乘坐免费接驳专线60路。

相关事情

1.未住院的提供诊断书,需标明怀孕天数、生产方式、胎儿数请科室补充;

2.参保人员提交的材料须清晰完整、真实有效,病历资料加盖医疗机构公章。

 

地图服务

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